Eczema: causas, síntomas y tratamiento

¿Qué es el eczema?

El eczema es una enfermedad de la piel que provoca picor, inflamación, aspereza, grietas y, a veces, ampollas. Esta enfermedad afecta a más del 10% de la población y es más frecuente en los niños que en los adultos. Existen diferentes tipos de eczema, siendo el más común la dermatitis atópica, que provoca la inflamación de la piel. Actualmente, la enfermedad no tiene cura, pero sus síntomas pueden controlarse mediante un tratamiento.

Esta es una imagen de un hombre rascándose la mano.

Tipos de eczema

  • Dermatitis atópica
  • Eczema numular
  • Dermatitis por estasis
  • Dermatitis de contacto
  • Eczema dishidrótico
  • Eczema de manos
  • Neurodermatitis

¿Qué es la dermatitis atópica?

La dermatitis atópica es el tipo de eczema más frecuente y entra en la categoría de las enfermedades atópicas que incluyen la fiebre del heno y el asma. Una persona con dermatitis atópica suele padecer las otras dos enfermedades. Este tipo de eczema suele empezar en la infancia y se va haciendo más leve con la edad.

¿Qué causa la dermatitis atópica?

La causa del eczema atópico es el debilitamiento de las defensas naturales de la piel contra los elementos externos. Este debilitamiento disminuye la inmunidad de la piel frente a alérgenos e irritantes. Otros factores, como la infección bacteriana, la sequedad de la piel, las hormonas, las temperaturas adversas, la baja inmunidad y el estrés, también pueden causar eczema.

Síntomas de la dermatitisatópica

  • Erupciones que pican en los pliegues de las rodillas y los codos
  • Resecamiento y descamación de la piel
  • Picores y erupciones cutáneas
  • Erupciones en las mejillas y el cuero cabelludo en los bebés
  • En los bebés, las erupciones y los picores interfieren en sus patrones de sueño
  • Engrosamiento, aclaración u oscurecimiento de la piel en las zonas donde están las erupciones
  • Pus o líquido que rezuma de las pequeñas protuberancias en su piel cuando se rasca
  • Infección de la piel en caso de rascarse las zonas infectadas

¿Qué es el eczema numular?

El eczema numular es un tipo de eczema que se manifiesta con erupciones redondas en forma de moneda en la piel. Nummular significa moneda en latín. Esta forma de eczema provoca llagas redondas en los sujetos infectados, especialmente tras una picadura de insecto o una quemadura.

¿Qué causa el eczema numular?

La causa de esta enfermedad no está clara en la actualidad, pero el eczema numular se desencadena por daños en la piel debidos a quemaduras químicas, picaduras de insectos o rasguños y por tener la piel parcheada o sensible. Esta enfermedad también puede desarrollarse a partir de reacciones con otros tipos de eczema y sus desencadenantes, como el níquel y la dermatitis de contacto. Los cambios de temperatura, la sequedad de la piel, el estrés, las intervenciones quirúrgicas y los irritantes ambientales como el formaldehído, el jabón y los metales también pueden provocar su desarrollo.

Síntomas del eczema numular

  • Las zonas afectadas tienen una sensación de ardor
  • Manchas rojas, rosas, marrones o amarillas en la piel
  • Piel seca en todo el cuerpo
  • Pequeñas manchas rojas que se transforman en erupciones masivas en toda la piel
  • Picor

¿Qué es la dermatitis por estasis?

La dermatitis por estasis es una inflamación de la piel causada por venas débiles que pierden líquido en la piel, lo que provoca picor, hinchazón, enrojecimiento y dolor. Suele darse en personas con baja circulación sanguínea o con venas varicosas. Provoca una decoloración de la piel en las extremidades inferiores, especialmente alrededor de los tobillos. Si no se trata, puede dar lugar a úlceras y llagas, picor intenso y engrosamiento de la piel.

¿Qué causa la dermatitis por estasis?

La dermatitis por estasis suele estar causada por una mala circulación sanguínea en las extremidades inferiores debido a afecciones subyacentes como las varices. La mala circulación sanguínea también puede ser consecuencia de un mal funcionamiento de las válvulas, que inhibe el flujo sanguíneo hacia el corazón. Esto hace que la sangre se inunde en las piernas, provocando la hinchazón y la formación de varices. Si no se trata, puede provocar fácilmente una fuga de líquido en la piel, lo que da lugar a ladermatitis por estasis.

Síntomas de la dermatitis por estasis

Los principales síntomas de la dermatitis por estasis son:

  • Hinchazón de las extremidades inferiores, especialmente durante los días de calor o después de algún ejercicio como correr o incluso caminar
  • Pesadez, dolor y picor en las piernas
  • Venas varicosas: se describen como venas gruesas, dañadas y colgantes en las piernas
  • Piel seca y con picor sobre las varices
  • Llagas o úlceras abiertas en la parte inferior de las piernas y en la parte superior de los pies
  • Decoloración de la piel alrededor de los tobillos acompañada de picor

¿Qué es la dermatitis de contacto?

La dermatitis de contacto es una afección cutánea en la que la piel se irrita como consecuencia de reacciones alérgicas a sustancias del entorno, lo que hace que la piel se ponga roja y se sienta irritada. Hay dos tipos de dermatitis de contacto: la dermatitis de contacto irritante, que es la irritación de la piel en respuesta al contacto químico con su piel, y la dermatitis de contacto alérgica, que está causada por la reacción del sistema inmunitario a los irritantes con los que se entra en contacto, como el metal o el caucho.

¿Qué causa la dermatitis de contacto?

La dermatitis de contacto hace que el sistema inmunitario reaccione en forma de reacción alérgica después de que la piel entre en contacto con una determinada sustancia. Entre estas sustancias se encuentran las joyas, los detergentes, el látex, la pintura, la lejía, las plantas venenosas, el níquel, los jabones, los perfumes, el humo del tabaco, los productos para el cuidado de la piel como el maquillaje, el cuero y los disolventes químicos.

Síntomas de la dermatitis decontacto

Los síntomas comunes que se manifiestan en la dermatitis de contacto son;

  • Picores, quemaduras, enrojecimiento y escozor de la piel
  • Urticaria o bultos que pican en la piel
  • Engrosamiento, descamación o curtido de la piel si no se trata
  • Ampollas llenas de pus en la piel
  • Erupciones cutáneas, descamación y úlceras

¿Qué es el eczema dishidrótico?

El eczema dishidrótico se caracteriza por la formación de pequeñas ampollas llenas de líquido que pican en las manos y los pies de las personas infectadas. Estas ampollas desaparecen al cabo de un tiempo.

¿Qué causa el eczema dishidrótico?

Se desconoce la causa exacta del eczema dishidrótico. Sin embargo, la enfermedad está asociada a la dermatitis atópica. Las causas más comunes de esta afección cutánea son las alergias, el estrés, la humedad en manos y pies, el contacto con sustancias químicas como el níquel, la sal de cromo y el cobalto, y la dermatitis atópica.

Síntomas del eczemadishidrótico

Los principales síntomas del eczema dishidrótico son

  • Ampollas y úlceras llenas de líquido y pus en los dedos de los pies, los dedos, las plantas y las palmas de las manos
  • Piel seca, escamosa, descamada y agrietada
  • Ampollas que pican y duelen
  • Sensibilidad y enrojecimiento de la piel

¿Qué es el eczema de manos?

El eczema de manos es un tipo de eczema que afecta sólo a las manos. Es frecuente en personas que trabajan en la limpieza y la peluquería, que implican el contacto con productos químicos. También es familiar para las personas que padecen dermatitis atópica. Se trata de una afección cutánea común que afecta a más del 10% de la población estadounidense, especialmente a las personas que realizan trabajos mecánicos.

¿Qué causa el eczema de manos?

El eczema de manos está causado principalmente por el contacto con sustancias químicas, normalmente en los lugares de trabajo. Es frecuente en personas que trabajan en la sanidad, la industria farmacéutica, las peluquerías, la lavandería y la limpieza en seco y la limpieza.

Síntomas del eczemade manos

Los principales síntomas del eczema de manos son;

  • Enrojecimiento, picor y rojez en las manos
  • Secado y agrietamiento de las manos
  • Las manos pueden presentar ampollas y úlceras
  • Si no se trata, las manos pueden sangrar

¿Qué es la neurodermatitis?

Neurodermatitis es una enfermedad cutánea caracterizada por la descamación y el picor crónico. Se parece a la dermatitis atópica en sus síntomas, que incluyen descamación e inflamación de la piel. El picor de la piel causado por la neurodermatitis empeora al rascarse. Es más frecuente en mujeres que en hombres.

¿Qué causa la neurodermatitis?

Se desconocen las causas de la neurodermatitis; sin embargo, otros tipos de eczema pueden provocar neurodermatitis. El estrés, la edad, el sexo, las afecciones cutáneas subyacentes y los trastornos de ansiedad también pueden desencadenar infecciones cutáneas.

Síntomas de laneurodermatitis

Los principales síntomas de la neurodermatitis;

  • Manchas gruesas y escamosas en las piernas, los brazos, el cuero cabelludo, los pies, los genitales, el dorso de las manos y al final del cuello
  • Picor en los parches, especialmente cuando estás dormido o relajado
  • Sangrado e infección cuando se rascan las manchas
  • Hinchazón, enrojecimiento u oscurecimiento

¿Cómo tratar el eczema?

El eczema es una enfermedad que suele aparecer por temporadas, desapareciendo y reapareciendo al cabo de un tiempo. No tiene cura conocida hasta la fecha, pero ciertos medicamentos pueden reducir el picor, la hinchazón y las reacciones alérgicas. Hay dos formas de tratamiento, el remedio casero y los métodos médicos. El remedio casero suele utilizarse en pacientes con síntomas leves. Sin embargo, se recomienda encarecidamente acudir al médico cuando se observen los síntomas para prevenir el ciclo.

El método médico se utiliza para los casos más graves. Estas formas de tratamiento se utilizan para erradicar las erupciones y las alergias asociadas a la enfermedad. Los tratamientos comunes para el eczema son cremas, ungüentos, lociones, medicamentos de venta libre, compresas frías y medicamentos orales como los esteroides. Los métodos estándar son;

  • Antihistamínicos como la difenhidramina o el Benadryl para controlar las alergias y los picores en la piel
  • Pomadas y cremas como las de corticoides para reducir el picor
  • Prednisona, un esteroide que se administra por vía oral para evitar la hinchazón y el picor en los casos graves
  • En el caso de la piel rojiza y oscura, los inhibidores de la calcineurina pueden minimizar la reacción del sistema inmunitario a los agentes causantes
  • Para la infección de la piel, se pueden administrar antibióticos, antivirales y antifúngicos, especialmente para las infecciones bacterianas, víricas y fúngicas, respectivamente
  • Para los sarpullidos excesivos, se puede exponer a la luz ultravioleta a través de la terapia de luz. La terapia de luz cura estas erupciones

La Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) anuncia la aprobación de dos medicamentos para el tratamiento de las formas moderadas de eczema, llamados inmunomoduladores tópicos. Para los casos graves, la FDA dispone de dupilumab, o Dupixent, que bloquea la combinación de un ARN específico con los receptores celulares. Este fármaco se utiliza para reducir el picor y la inflamación de la piel impidiendo que el sistema inmunitario reaccione a los alérgenos.

¿Cómo prevenir el eczema?

Para prevenir el eczema, los médicos aconsejan hidratar regularmente la piel para frenar la infección, especialmente durante un brote. También deben evitar otros agentes causantes, como el estrés, los factores ambientales extremos, los productos químicos alergénicos y los materiales. También hay que evitar los alimentos y los productos químicos, especialmente los que se sabe que provocan reacciones alérgicas.

Se aconseja a las personas que trabajan en el sistema mecánico y sanitario que lleven ropa de protección, como guantes y gafas, para evitar que los productos químicos entren en contacto con sus ojos.

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